Certifier les qualifications professionnelles

Public

• Le programme s’adresse à des étudiants (ou jeunes professionnels), soit en cours de formation au diplôme Bac+5 de l’Enass-IFPASS (Mastère), soit à des titulaires d’une formation Bac+5 orientée droit ou économie, techniques quantitatives et souhaitant acquérir une formation de spécialité.

• assurer la gestion des dossiers sinistres : vérifier les garanties, fixer les indemnités, appliquer le montant des indemnités ou prestations dues, vérifier l’opportunité d’un recours, réaliser les décomptes, procéder au règlement.
• conseiller et assister le réseau et les clients et les tenir informés du traitement des dossiers.

Objectifs

Objectifs pédagogiques

• Gérer un sinistre déclaré Auto, Multirisque Habitation, Multirisque Commerce (vol et incendie), Incendie Industriel, RC Exploitation, RC Produits
• Encadrer une équipe de gestionnaires
• Négocier et contrôler l’action et les résultats des réseaux de prestataires : experts, garagistes agréés, médecins, artisans du bâtiment…
• Régler des sinistres complexes tels que les sinistres corporels graves
• Conseiller la hiérarchie sur les opportunités respectives de la transaction ou du contentieux avec le client
• Fixer et justifier les niveaux de provision de chaque sinistre
• Définir et conduire un contrôle des organismes commerciaux qui gèrent des sinistres sous mandats (Agents et Courtiers)
• Définir et conduire une politique de révision des dossiers et de clôture des dossiers
• Gérer les coûts de gestion des dossiers sinistres et apprécier les coûts et les possibilités d’économies par dossier
• Apprécier le bilan IDA/IRSA-IRCA de la Société
• Conseiller les techniciens sur les améliorations à apporter aux tarifications, limites, franchises et exclusions
• Analyser et commenter les tableaux de bord (techniques et productivité)

Programme

Principe indemnitaire & généralités : 20 heures

• Droit, législation et principe de gestion et provisionnement
• Enjeux de la gestion des sinistres : grave / non grave, les sinistres de masse
• Distinction RC et dommages, les catastrophes naturelles.

Les différents acteurs : 20 heures

• Assuré, victimes, ayants-droits, agent, le courtier, délégation de pouvoir, inspecteur, expert Cie, expert assuré, réparateurs / partenaires, organismes sociaux, gestionnaire, co-assureurs, réassurance, fraude.

La gestion : 20 heures

• Processus type, mots clé (déclaration, survenance, clôture, sans suite, provision, réserve, recours, indemnité, honoraires, fraude et contrôles (externe et interne), pilotage opérationnel, différentes organisations, la gestion en plate-forme, règlement en nature, règlement à valeur ajoutée, offres de service (assistance), échanges par télétransmission (DARVA), pilotage technique (la position IDA), inventaire.

Assurance automobile : 100 heures

• Les différentes garanties (RC, dommages, assistance, GCR)
• Les conventions, le constat amiable, le droit commun, la carte verte
• IDA, IRCA
• Sinistre matériel et corporel
• Les différents types d’organisation, les tableaux de bords opérationnels
• Les contrôles internes et externes.

Assurance Non Auto : 80 heures

• Les différentes garanties
• La maîtrise des coûts, les éléments de coût, la gestion et le suivi des réseaux.

TGN, Catastrophes naturelles : 20 heures

Assurance santé, individuel accident et GAV 30 heures

Lieux :

• Paris
• Autres lieux : nous consulter

Dates :

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